Thursday, December 13, 2012

PROTAP PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK DI INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)

PROTAP PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK

DI INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)

      


Pelayanan                    :  Pasien dengan Syok Anafilaktik..
Prosedur                      : Penatalaksanaan Syok Anafilaktik.



  1. TUJUAN       :
Sebagai Pedoman kerja bagi petugas medis / paramedis dalam melakukan pelayanan penanganan Syok Anafilaktik.
  1. SASARAN     :
Tenaga Medis / Paramedis dalam melakukan pelayanan / Penatalaksanaan Syok Anafilaktik di Ruang Pelayanan.
.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          
  1. URAIAN UMUM     :
»     Penatalaksanaan Syok Anafilaktik       : 
            Penyuntikan Adrenalin 0,3 – 0,5 ml IM bila pasien mengalami reaksi / syok setelah penyuntikan dengan tanda-tanda : sesak, pingsan, kelainan kulit ).
  1. LANGKAH-LANGKAH KEGIATAN     :
A.     Penanganan Utama dan segera  :
1.      Hentikan pemberian obat / antigen penyebab.
2.      Baringkan penderita dengan posisi tungkai lebih tinggi dari kepala.
3.      Berikan Adrenalin 1 : 1000 ( 1 mg/ml )
­ Segera secara IM pada otot deltoideus, dengan dosis 0,3 – 0,5 ml (anak : 0,01   ml/kgbb)  dapat diulang tiap lima menit,
­   pada tempat suntikan atau sengatan dapat diberikan 0,1 –  0,3  ml
­   Pemberian adrenalin IV apabila terjadi tidak ada respon  pada pemberian secara IM, atau  terjadi kegagalan sirkulasi dan syok, dengan dosis ( dewasa) : 0,5 ml adrenalin 1 : 1000 ( 1 mg / ml ) diencerkan dalam 10 ml larutan garam faali dan diberikan selama 10 menit.
4.      Bebaskan jalan napas dan awasi vital sign ( Tensi, Nadi, Respirasi ) sampai syok teratasi.
5.     pasang infus dengan larutan Glukosa faali bila  tekanan darah systole kurang dari 100 mmHg.
6.      Pemberian oksigen 5-10 L/menit
7.      Bila diperlukan rujuk pasien ke RSU terdekat dengan pengawasan tenaga medis.
B.     Penanganan Tambahan  :
1.      Pemberian Antihistamin   :
Difenhidramin injeksi 50 mg, dapat diberikan bila timbul urtikaria.
2.      Pemberian Kortikosteroid   :
Hydrokortison inj  7 – 10 mg / kg BB, dilanjutkan 5 mg / kg BB setiap 6 jam atau deksametason 2-6 mg/kgbb. untuk mencegah reaksi berulang.
Antihistamin dan Kortikosteroid tidak untuk mengatasi syok anafilaktik.
3.      Pemberian Aminofilin IV, 4-7 mg/kgbb selama 10-20 menit bila terjadi tanda – tanda bronkospasme, dapat diikuti  dengan infuse 0,6 mg /kgbb/jam, atau brokodilatator aerosol (terbutalin, salbutamo ).
C.     Penanganan penunjang   :
1.      Tenangkan penderita, istirahat dan hindarkan pemanasan.
2.      Pantau tanda-tanda vital secara ketat sedikitnya pada jam pertama.
Description: PROTAP PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK DI INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD) Rating: 4.5 Reviewer: Ningsih iyya - ItemReviewed: PROTAP PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK DI INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)

No comments:

Post a Comment

Google+ Followers