Wednesday, October 31, 2012

CARDIO THORACIC INDEX/RATIO (CTI/CTR)



A.    Definisi
ü    Merupakan salah satu pengukuran jantung secara kasar dan mendekati besar jantung yang sebenarnya indeks tersebut merupakan cara pengukuran jantung yang paling cepat, mudah dan mendekati kebenaran ( Morgan John Caffey )
ü    Indeks ini patologis bila nilainya lebih dari 1/2
ü    Menurut Hibbish & Morgan indeks tersebut sebagai corelation coeficient dan nilainya 0,56.

B.     Syarat dilakukannya pengukuran CTR
Menurut Ungerleider
1.     Posisi penderita tidak boleh miring
2.     Foto tidak dalam keadaan ekspirasi
3.     Tidak ada kelainan columna vertebralis thoracalis

C.     Prosedur tindakan

D.    Pembacaan hasil pengukuran

RUMUS CTI : a + b = < 1/2 (< 50 %) c
a = Diameter transversa dextra
Jarak terpanjang antara batas jantung kanan dengan garis tengah yang melalui tengah-tengah c.v. thoracalis
b = Diameter transversa sinistra
Jarak terpanjang antara batas jantung kiri dengan garis tengah yang melalui tengah-tengah c.v. thoracalis
c = Diameter interna
Garis yang ditarik / dengan diameter transversa yang melalui puncak tertinggi dari Hemiadiafragma kanan
merupakan diameter dari Cavum Thoracis.


ANALISIS GAS DARAH

A. Definisi
Analisis gas darah, juga disebut gas darah arteri (ABG) analisis, adalah ujian yang mengukur jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah, serta keasaman (pH) darah.

B. Tujuan
Sebuah analisis ABG mengevaluasi seberapa efektif paru-paru yang mengantarkan oksigen ke dalam darah dan seberapa efisien mereka menghilangkan karbon dioksida dari itu. Tes juga menunjukkan seberapa baik paru-paru dan ginjal berinteraksi untuk mempertahankan pH darah normal (keseimbangan asam-basa). Studi gas darah biasanya dilakukan untuk menilai penyakit pernapasan dan kondisi lain yang dapat mempengaruhi paru-paru, dan untuk mengelola pasien yang menerima terapi oksigen (terapi pernafasan). Selain itu, asam-basa komponen dari uji memberikan informasi tentang fungsi ginjal.


C. Deskripsi
Analisis gas darah dilakukan pada darah dari arteri. Mengukur tekanan parsial oksigen dan karbon dioksida dalam darah, serta kandungan oksigen, saturasi oksigen, bikarbonat keton dan PH darah. Oksigen di paru-paru dibawa ke jaringan melalui aliran darah, tetapi hanya sejumlah kecil oksigen ini dapat benar-benar larut dalam darah arteri. Berapa banyak melarutkan tergantung pada tekanan parsial oksigen (tekanan gas yang diberikan pada dinding-dinding pembuluh darah). Oleh karena itu, pengujian tekanan parsial oksigen sebenarnya adalah mengukur berapa banyak oksigen paru-paru yang mengantarkan ke dalam darah. Karbon dioksida dilepaskan ke dalam darah sebagai produk sampingan dari metabolisme sel. Parsial karbon dioksida tekanan menunjukkan seberapa baik paru-paru menghilangkan karbon dioksida ini .
Sisa oksigen yang tidak terlarut dalam menggabungkan dengan hemoglobin darah, protein senyawa besi yang ditemukan dalam sel-sel darah merah. Konten oksigen pengukuran dalam analisis ABG menunjukkan berapa banyak oksigen yang dikombinasikan dengan hemoglobin. Sebuah nilai yang terkait adalah saturasi oksigen, yang membandingkan jumlah sebenarnya oksigen hemoglobin untuk dikombinasikan dengan jumlah total hemoglobin oksigen yang mampu menggabungkan dengan.
Kuncinya
Keseimbangan asam-basa - Kondisi yang ada saat tubuh asam karbonat-bikarbonat sistem buffer dalam kesetimbangan, membantu untuk mempertahankan pH darah pada tingkat normal 7,35-7,45.
Hemoglobin - Sebuah protein senyawa besi dalam sel darah merah yang berfungsi terutama dalam membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh.
pH - Sebuah ukuran keasaman suatu larutan. PH darah normal berkisar antara 7,35-7,45.
Karbon dioksida lebih mudah larut dalam darah dibandingkan dengan oksigen tidak, terutama membentuk bikarbonat dan jumlah yang lebih kecil asam karbonat. Ketika hadir dalam jumlah yang wajar, rasio bikarbonat asam karbonat untuk menciptakan keseimbangan asam-basa dalam darah, membantu menjaga pH pada tingkat di mana fungsi sel-sel tubuh yang paling efisien. Paru-paru dan ginjal baik berpartisipasi dalam mempertahankan asam karbonat-bikarbonat keseimbangan. Paru-paru mengontrol tingkat asam karbonat dan ginjal mengatur bikarbonat. Jika salah satu organ tidak berfungsi dengan benar, asam-basa dapat mengakibatkan. Penentuan tingkat bikarbonat dan pH, maka, membantu dalam mendiagnosis penyebab nilai gas darah normal.


D. Prosedur
Sampel darah arteri diperoleh dengan tusukan (biasanya di pergelangan tangan, walaupun itu bisa di pangkal paha atau lengan) atau dari jalur arteri sudah di tempat. Jika tusukan diperlukan, kulit di atas arteri dibersihkan dengan antiseptik. Seorang teknisi kemudian mengumpulkan darah dengan jarum steril kecil menempel pada jarum suntik sekali pakai. Pasien mungkin merasakan denyut singkat atau kram di lokasi tusukan. Setelah darah diambil, sampel harus diangkut ke laboratorium sesegera mungkin untuk analisis.


E. Persiapan
Tidak ada persiapan khusus. Pasien tidak memiliki larangan minum atau makan sebelum tes. Jika pasien menerima oksigen, oksigen konsentrasi harus tetap sama selama 20 menit sebelum ujian, jika tes ini adalah untuk diambil tanpa oksigen, gas harus dimatikan selama 20 menit sebelum ujian dilakukan. Pasien harus bernapas normal selama pengujian.
Aftercare
Setelah darah telah diambil, teknisi atau berlaku pasien tekanan ke situs tusukan selama 10-15 menit untuk menghentikan pendarahan, dan kemudian menempatkan saus di atas puncture.The pasien harus beristirahat tenang sambil menerapkan tekanan ke situs tusukan . Petugas kesehatan akan mengamati pasien untuk tanda-tanda perdarahan atau masalah sirkulasi

F. Resiko
Risiko sangat rendah bila tes ini dilakukan dengan benar. Resiko mencakup perdarahan atau memar di situs, atau tertunda pendarahan dari situs. Sangat jarang, mungkin ada masalah dengan sirkulasi di daerah tusukan.

G. Hasil normal
  • Tekanan parsial oksigen (Pao2): 75-100 mm Hg
  • Tekanan parsial karbon dioksida (PaCO2): 35-45 mm Hg
  • Kandungan oksigen (O2CT): 15-23%
  • Saturasi oksigen (SaO2): 94-100%
  • Bikarbonat (HCO3): 22-26 mEq / liter
  • pH: 7,35-7,45


H. Hasil abnormal
Nilai-nilai yang berbeda dari yang tercantum di atas mungkin menunjukkan pernapasan, metabolisme, atau penyakit ginjal. Hasil ini juga dapat menjadi normal jika pasien telah mengalami trauma yang dapat mempengaruhi pernapasan (terutama cedera kepala dan leher). Gangguan, seperti anemia, yang mempengaruhi kapasitas pembawa oksigen darah, dapat menghasilkan abnormal rendah nilai kandungan oksigen.

Description: CARDIO THORACIC INDEX/RATIO (CTI/CTR) Rating: 4.5 Reviewer: Ningsih iyya - ItemReviewed: CARDIO THORACIC INDEX/RATIO (CTI/CTR)

No comments:

Post a Comment

Google+ Followers