A.
Definisi
ü Merupakan salah satu pengukuran jantung
secara kasar dan mendekati besar jantung yang sebenarnya indeks tersebut
merupakan cara pengukuran jantung yang paling cepat, mudah dan mendekati
kebenaran ( Morgan John Caffey )
ü Indeks ini patologis bila nilainya lebih dari
1/2
ü Menurut Hibbish & Morgan
indeks tersebut sebagai corelation coeficient dan nilainya 0,56.
B.
Syarat dilakukannya pengukuran CTR
Menurut
Ungerleider
1.
Posisi
penderita tidak boleh miring
2.
Foto
tidak dalam keadaan ekspirasi
3.
Tidak
ada kelainan columna vertebralis thoracalis
C.
Prosedur tindakan
D.
Pembacaan hasil pengukuran
RUMUS CTI : a + b = < 1/2
(< 50 %) c
a =
Diameter transversa dextra
Jarak
terpanjang antara batas jantung kanan dengan garis tengah yang melalui
tengah-tengah c.v. thoracalis
b =
Diameter transversa sinistra
Jarak
terpanjang antara batas jantung kiri dengan garis tengah yang melalui
tengah-tengah c.v. thoracalis
c =
Diameter interna
Garis yang
ditarik / dengan diameter transversa yang melalui puncak tertinggi dari
Hemiadiafragma kanan
merupakan
diameter dari Cavum Thoracis.
ANALISIS
GAS DARAH
A. Definisi
Analisis
gas darah, juga disebut gas darah arteri (ABG) analisis, adalah ujian yang
mengukur jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah, serta keasaman (pH)
darah.
B. Tujuan
Sebuah
analisis ABG mengevaluasi seberapa efektif paru-paru yang mengantarkan oksigen
ke dalam darah dan seberapa efisien mereka menghilangkan karbon dioksida dari
itu. Tes juga menunjukkan seberapa baik paru-paru dan ginjal berinteraksi untuk
mempertahankan pH darah normal (keseimbangan asam-basa). Studi gas darah
biasanya dilakukan untuk menilai penyakit pernapasan dan kondisi lain yang
dapat mempengaruhi paru-paru, dan untuk mengelola pasien yang menerima terapi
oksigen (terapi pernafasan). Selain itu, asam-basa komponen dari uji memberikan
informasi tentang fungsi ginjal.
C. Deskripsi
Analisis
gas darah dilakukan pada darah dari arteri. Mengukur tekanan parsial oksigen
dan karbon dioksida dalam darah, serta kandungan oksigen, saturasi oksigen,
bikarbonat keton dan PH darah. Oksigen di paru-paru dibawa ke jaringan melalui
aliran darah, tetapi hanya sejumlah kecil oksigen ini dapat benar-benar larut
dalam darah arteri. Berapa banyak melarutkan tergantung pada tekanan parsial
oksigen (tekanan gas yang diberikan pada dinding-dinding pembuluh darah). Oleh
karena itu, pengujian tekanan parsial oksigen sebenarnya adalah mengukur berapa
banyak oksigen paru-paru yang mengantarkan ke dalam darah. Karbon dioksida
dilepaskan ke dalam darah sebagai produk sampingan dari metabolisme sel.
Parsial karbon dioksida tekanan menunjukkan seberapa baik paru-paru
menghilangkan karbon dioksida ini .
Sisa oksigen yang tidak terlarut dalam menggabungkan dengan hemoglobin darah, protein senyawa besi yang ditemukan dalam sel-sel darah merah. Konten oksigen pengukuran dalam analisis ABG menunjukkan berapa banyak oksigen yang dikombinasikan dengan hemoglobin. Sebuah nilai yang terkait adalah saturasi oksigen, yang membandingkan jumlah sebenarnya oksigen hemoglobin untuk dikombinasikan dengan jumlah total hemoglobin oksigen yang mampu menggabungkan dengan.
Kuncinya
Keseimbangan asam-basa - Kondisi yang ada saat tubuh asam karbonat-bikarbonat sistem buffer dalam kesetimbangan, membantu untuk mempertahankan pH darah pada tingkat normal 7,35-7,45.
Hemoglobin - Sebuah protein senyawa besi dalam sel darah merah yang berfungsi terutama dalam membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh.
pH - Sebuah ukuran keasaman suatu larutan. PH darah normal berkisar antara 7,35-7,45.
Karbon dioksida lebih mudah larut dalam darah dibandingkan dengan oksigen tidak, terutama membentuk bikarbonat dan jumlah yang lebih kecil asam karbonat. Ketika hadir dalam jumlah yang wajar, rasio bikarbonat asam karbonat untuk menciptakan keseimbangan asam-basa dalam darah, membantu menjaga pH pada tingkat di mana fungsi sel-sel tubuh yang paling efisien. Paru-paru dan ginjal baik berpartisipasi dalam mempertahankan asam karbonat-bikarbonat keseimbangan. Paru-paru mengontrol tingkat asam karbonat dan ginjal mengatur bikarbonat. Jika salah satu organ tidak berfungsi dengan benar, asam-basa dapat mengakibatkan. Penentuan tingkat bikarbonat dan pH, maka, membantu dalam mendiagnosis penyebab nilai gas darah normal.
Sisa oksigen yang tidak terlarut dalam menggabungkan dengan hemoglobin darah, protein senyawa besi yang ditemukan dalam sel-sel darah merah. Konten oksigen pengukuran dalam analisis ABG menunjukkan berapa banyak oksigen yang dikombinasikan dengan hemoglobin. Sebuah nilai yang terkait adalah saturasi oksigen, yang membandingkan jumlah sebenarnya oksigen hemoglobin untuk dikombinasikan dengan jumlah total hemoglobin oksigen yang mampu menggabungkan dengan.
Kuncinya
Keseimbangan asam-basa - Kondisi yang ada saat tubuh asam karbonat-bikarbonat sistem buffer dalam kesetimbangan, membantu untuk mempertahankan pH darah pada tingkat normal 7,35-7,45.
Hemoglobin - Sebuah protein senyawa besi dalam sel darah merah yang berfungsi terutama dalam membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh.
pH - Sebuah ukuran keasaman suatu larutan. PH darah normal berkisar antara 7,35-7,45.
Karbon dioksida lebih mudah larut dalam darah dibandingkan dengan oksigen tidak, terutama membentuk bikarbonat dan jumlah yang lebih kecil asam karbonat. Ketika hadir dalam jumlah yang wajar, rasio bikarbonat asam karbonat untuk menciptakan keseimbangan asam-basa dalam darah, membantu menjaga pH pada tingkat di mana fungsi sel-sel tubuh yang paling efisien. Paru-paru dan ginjal baik berpartisipasi dalam mempertahankan asam karbonat-bikarbonat keseimbangan. Paru-paru mengontrol tingkat asam karbonat dan ginjal mengatur bikarbonat. Jika salah satu organ tidak berfungsi dengan benar, asam-basa dapat mengakibatkan. Penentuan tingkat bikarbonat dan pH, maka, membantu dalam mendiagnosis penyebab nilai gas darah normal.
D. Prosedur
Sampel
darah arteri diperoleh dengan tusukan (biasanya di pergelangan tangan, walaupun
itu bisa di pangkal paha atau lengan) atau dari jalur arteri sudah di tempat.
Jika tusukan diperlukan, kulit di atas arteri dibersihkan dengan antiseptik.
Seorang teknisi kemudian mengumpulkan darah dengan jarum steril kecil menempel
pada jarum suntik sekali pakai. Pasien mungkin merasakan denyut singkat atau
kram di lokasi tusukan. Setelah darah diambil, sampel harus diangkut ke
laboratorium sesegera mungkin untuk analisis.
E. Persiapan
Tidak
ada persiapan khusus. Pasien tidak memiliki larangan minum atau makan sebelum
tes. Jika pasien menerima oksigen, oksigen konsentrasi harus tetap sama selama
20 menit sebelum ujian, jika tes ini adalah untuk diambil tanpa oksigen, gas
harus dimatikan selama 20 menit sebelum ujian dilakukan. Pasien harus bernapas normal
selama pengujian.
Aftercare
Setelah darah telah diambil, teknisi atau berlaku pasien tekanan ke situs tusukan selama 10-15 menit untuk menghentikan pendarahan, dan kemudian menempatkan saus di atas puncture.The pasien harus beristirahat tenang sambil menerapkan tekanan ke situs tusukan . Petugas kesehatan akan mengamati pasien untuk tanda-tanda perdarahan atau masalah sirkulasi
Aftercare
Setelah darah telah diambil, teknisi atau berlaku pasien tekanan ke situs tusukan selama 10-15 menit untuk menghentikan pendarahan, dan kemudian menempatkan saus di atas puncture.The pasien harus beristirahat tenang sambil menerapkan tekanan ke situs tusukan . Petugas kesehatan akan mengamati pasien untuk tanda-tanda perdarahan atau masalah sirkulasi
F. Resiko
Risiko
sangat rendah bila tes ini dilakukan dengan benar. Resiko mencakup perdarahan
atau memar di situs, atau tertunda pendarahan dari situs. Sangat jarang,
mungkin ada masalah dengan sirkulasi di daerah tusukan.
G. Hasil normal
- Tekanan parsial oksigen (Pao2): 75-100 mm Hg
- Tekanan parsial karbon dioksida (PaCO2): 35-45 mm Hg
- Kandungan oksigen (O2CT): 15-23%
- Saturasi oksigen (SaO2): 94-100%
- Bikarbonat (HCO3): 22-26 mEq / liter
- pH: 7,35-7,45
H. Hasil abnormal
Nilai-nilai
yang berbeda dari yang tercantum di atas mungkin menunjukkan pernapasan,
metabolisme, atau penyakit ginjal. Hasil ini juga dapat menjadi normal jika
pasien telah mengalami trauma yang dapat mempengaruhi pernapasan (terutama
cedera kepala dan leher). Gangguan, seperti anemia, yang mempengaruhi kapasitas
pembawa oksigen darah, dapat menghasilkan abnormal rendah nilai kandungan
oksigen.
No comments:
Post a Comment